医療費助成制度 高額療養費制度
自己負担限度額
【参考】自己負担限度額
高額療養費制度の自己負担限度額は年齢（70歳以上かどうか）と年収によって異なります。
69歳以下の方の場合
| 適用区分 | ひと月の上限額 （世帯ごと） |
|
|---|---|---|
| ア | 年収約1,160万円～ 健保：標準報酬月額83万円以上 国保：旧ただし書き所得901万円超 |
252,600円+(医療費-842,000円)×1% |
| イ | 年収約770万円～約1,160万円 健保：標準報酬月額53万円～79万円 国保：旧ただし書き所得600万円～901万円 |
167,400円+(医療費-558,000円)×1% |
| ウ | 年収約370万円～約770万円 健保：標準報酬月額28万円～50万円以上 国保：旧ただし書き所得210万円～600万円 |
80,100円+(医療費-267,000円)×1% |
| エ | ～年収約370万円 健保：標準報酬月額26万円以下 国保：旧ただし書き所得210万円以下 |
57,600円 |
| オ | 住民税非課税者 | 35,400円 |
厚生労働省保険局：高額療養費制度を利用される皆さまへ（平成30年８月診療分から）、p5より作表
https://www.mhlw.go.jp/content/000333279.pdf［2022年4月閲覧］
70歳以上の方の場合
| 適用区分 | ひと月の上限額 （世帯ごと） |
||
|---|---|---|---|
| 外来 （個人ごと） |
|||
| 現役並み | 年収約1,160万円～ 標準報酬月額83万円以上／課税所得690万円以上 |
252,600円+(医療費-842,000円)×1% | |
| 年収約770万円～約1,160万円 標準報酬月額53万円以上／課税所得380万円以上 |
167,400円+(医療費-558,000円)×1% | ||
| 年収約370万円～約770万円 標準報酬月額28万円以上／課税所得145万円以上 |
80,100円+(医療費-267,000円)×1% | ||
| 一般 | 年収約156万円～約370万円 標準報酬月額26万円以下 課税所得145万円未満など |
18,000円 年144,000円 |
57,600円 |
| 住民税 非課税など |
Ⅱ 住民税非課税世帯 | 8,000円 | 24,600円 |
| Ⅰ 住民税非課税世帯 （年金収入80万円以下など） |
15,000円 | ||
厚生労働省保険局：高額療養費制度を利用される皆さまへ（平成30年８月診療分から）、p4より作表
https://www.mhlw.go.jp/content/000333279.pdf［2022年4月閲覧］
監修 国際医療福祉大学 医学部 公衆衛生学 教授 池田 俊也 先生（2022年5月作成）
